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La consecuencia de estar mucho tiempo sentada

A sus actuales 24 años de edad, y transcurridos 16 años después de la intervención de cifoescoliosis, a Karen le ha empezado a doler periódicamente la parte baja de la espalda, pero como dicen en el hospital; si al tomar un analgésico o descansar se le pasa, el problema es muscular y no un problema de la fusión espinal que le practicaron hace años, pero la escoliosis se le ha ido avanzando y cuando está sentada no está nada recta.

Si antes tenía dolor en la región lumbar, hace un par de semanas le ha pasado el dolor a un solo glúteo (del lado donde se inclina)  y no puede estar muchas horas sentada, pero estirada se le pasa durante un rato.  Así que hemos estado consultando nuestro querido amigo Google y hemos topado con muchas páginas con información, las cuales hablan de los músculos del glúteo (glúteo mayor, glúteo menor, y el músuclo piriformis o el piramidal de la pelvis), y por lo visto el dolor de cada músculo tiene síntomas distintos y también los puntos de orígen del dolor son distintos, aunque el dolor causado por el músculo piriformis se parece a la ciática porque irrita el nervio ciático por su proximidad;  por lo menos ella no tiene síntomas de ciática.

Las conclusiones que hemos sacado de todo ello es que el estar mucho tiempo sentada le ha perjudicado alguno de estos músculos y necesita estirarlos  haciendo ejercicios pasivos.  Nos ha salido un vídeo muy explicativo en youtube.com cuyos ejercicios parecen aliviarla, aparte de recomendaciones por parte de nuestro amigo fisio, como ponerse de lado en posición fetal (las rodillas subidas al máximo hacia el pecho), pero todo con suavedad y sin hacer movimientos bruscos.

Aún toma analgésicos pero parece que va mejorando – aunque tiene que estar más tiempo estirada y menos tiempo en el ordenador, vaya suplicio.
También seguimos usando la pomada cuyo fuerte olor tanto altera a mi gata, y aunque la gata se lo toma con algo más de calma, la sigue volviendo loca por unos minutos -  hasta lame a Karen si puede y se revuelca … ni que tomara LSD.

20/06/2009

La consecuencia de estar mucho tiempo sentada (segunda parte)

Ya es definitivo: Karen tiene el síndrome del músculo piriforme y nos lo ha confirmado la doctora que nos visita en Rehabilitación.  Lleva más de dos meses con dolor y la solución no está en tomar antiínflamatorios, porque ha tomado ya dos tipos y no le hacen prácticamente nada; más bien creo que lo único que hacen es atenuar el dolor un poco mientras los tomas pero sigue el problema de fondo, que es un músculo contraído – el músculo piriforme.  La doctora dice que tampoco puede tomar un relajante muscular, que se suele dar en estos casos, porque Karen tiene una enfermedad neuromuscular y lleva un BiPAP para dormir.  Nos aconseja colocarle una esterilla eléctrica antes de hacer estiramientos y luego volver a colocarla para ablandar el músculo, y que el estiramiento que se suele hacer es, estando tumbada, dirigir la rodilla del lado afectado hacia el otro hombro.  Estamos en ello – junto con los otros estiramientos que ya expliqué – varias veces al día, y entre esto y el tiempo que tiene que estar resposando, resulta que se le limita mucho el tiempo que puede estar sentada antes de que el dolor le obligue a tumbarse otra vez; muy frustrante, aparte del calor que da la esterilla cuando ahora estamos prácticamente en verano.

También estamos mirando hacia anti-inflamatorios naturales y lo más indicado parece ser la bromelina pero hemos leído que puede tener interacciones con otros medicamentos y entendemos que el cuerpo conserva residuos de los anti-inflamatorios no esteroides durante algún tiempo, así que vamos a esperar.

21/07/2009

La consecuencia de estar mucho tiempo sentada (tercera parte)

Puede que Karen esté un poco mejor.  La intensidad del dolor ha bajado un poco y el dolor tarda algo más en aparecer después de estar un tiempo sentada.  Creo que en realidad tan solo llevamos un mes haciendo estiramientos y masajes en serio porque antes confiábamos más en que los medicamentos solucionarían el problema, y puede que sea pura casualidad pero aparentemente la ligera mejoría ha sido a partir de añadir a las sesiones de estiramientos una técnica descrita como “deslizamiento del nervio ciático” cuyo propósito es movilizar o desenganchar el nervio en su parte inflamada.  Esta técnica viene demostrada en la parte final de este vídeo, a partir del minuto 4:45 y en esta foto:

Básicamente, consiste en dirigir la rodilla hacia el techo y aguantar la posición, luego subir la pierna por debajo de la rodilla gradualmente hasta notar dolor. Repetir unas 10 veces varias veces al día.

También hemos aprendido que no es bueno ponerse de lado en posición fetal (aunque vaya bien para otras dolencias de la espalda), porque es una posición que imita la posición de sentado y favorece que se contraiga el músculo piriforme.  Por lo tanto, la mejor posición sería ponerse de lado como en esta imagen para estirar el músculo:-

Seguimos colocando la esterilla eléctrica y también con tres sesiones de estiramientos diarias; todo muy entretenido.

13/08/2009

La consecuencia de estar mucho tiempo sentada (cuarta parte)

Esto empieza a ser el diario de un dolor, justo cuando nos pareció que estábamos ganando terreno en un problema que puede convertirse en algo crónico, cuando empezábamos a pensar que había una ligera mejoría en la ciática que sufre Karen desde hace meses, aunque buscando soluciones e información en Internet te das cuenta de que hay cantidad de gente que tiene problemas con el músculo piriforme.Hace poco, un alma caritativa nos prestó un Compex (un electroestimulador muscular muy popular entre los aficionados al fitness) porque, entre sus programas, tiene un programa anti-dolor: el TENS, endorfínico y descontracturante,  según expone el fabricante.  Nuestro propósito era que relajara el músculo piriforme de Karen, y aunque no le quitaba el dolor, parecía atenuarlo para que pudiera estar sentada durante un poco más de tiempo, pero luego al dejar la maquinita, el dolor le volvió con fuerza.  Suponemos que el efecto endorfínico que produce le indujo a estar más tiempo sentada de lo que debiera y al dichoso músculo no le gustó; era casi como volver al principio, por lo que no ha funcionado como descontracturante pero se agradece mucho la intención.Han pasado unos días, hemos puesto más énfasis todavía en los estiramientos de glúteos y masajes, y ahora le duele algo menos, pero qué lento es esto.  Ha empezado a tomar Bromelina también, así que no sabemos si esta cierta mejoría es producto del supuesto efecto anti-inflamatorio de este medicamento alternativo o de todo el conjunto; también pasamos mucho más tiempo con los masajes, que deben ser fuertes porque el músculo es profundo.

Ahora estamos pendientes de la visita que tenemos programada para septiembre en un centro rehabilitador cercano y tenemos entendido que después de esta visita empezará el fisioterapeuta a domicilio, gestionado por el Seguro.

Mientras tanto, estamos pensando en qué más podría tomar que no le haga daño cuando acabe las pastillas de Bromelina y hemos dado con Nervobión (vitaminas B1+B6+B12 y según el prospecto, se asocian las tres vitaminas neurotrópicas que, en dosis farmacodinámicas, contribuyen al mantenimiento de la función transmisora nerviosa y a su restauración en casos de lesión, con indicaciones como ciática, entre otras).

11/09/2009

La consecuencia de estar mucho tiempo sentada (quinta parte)

Ya tenemos una chica fisioterapeuta que nos viene a casa de una empresa cercana que se dedica a ello, todo gestionado por el Seguro.  Son unas 20 sesiones, ahora nos viene 3 veces por semana, y al cabo de estas sesiones dice que vendrá un médico a evaluar la situación pero si necesitamos más, tenemos que volver a hacer el papeleo yendo al médico de cabecera quien a su vez hace la solicitud al médico de este centro, lo cual significa una interrupción de al menos un mes en el tratamiento.El tratamiento en sí consiste en masajes suaves – como si amasaras pan – estiramientos y aplicación de una maquinita TENS.  No es como el Compex que nos prestaron anteriormente y que tiene varios programas potenciadores además del TENS, por lo que es mucho más económico y entendemos que nos interesa tener uno en casa.  Dice que Karen tiene mucha parte del glúteo contracturada por lo que estas capas de músculo afectan al piriforme que, a su vez, irrita el nervio ciático, y creo que estas contracturas se han ido formando desde hace tiempo porque siempre se inclina hacia un lado.En la próxima silla necesita estar mucho más sujeta y hay que mirar los puntos de presión.

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El Comité Ejecutivo del CERMI ha aprobado el ‘Informe de Derechos Humanos y Discapacidad 2008′, elaborado para dar a conocer las vulneraciones que presenta este sector social con el fin de eliminarlas y poder restituir los derechos a estas personas, tal y como establece la Convención Internacional de los Derechos de las Personas con Discapacidad. El Informe, escrito por la delegada del CERMI para la Convención de la ONU para los Derechos de las Personas con Discapacidad, Ana Sastre, pone de manifiesto los déficits en materia de accesibilidad, recursos o educación, así como la existencia aún de prejuicios sociales que provocan la vulneración de muchos derechos fundamentales de las personas con discapacidad. Según el texto, “muchos de los casos relatados se han solucionado, o están en vías de hacerlo, antes de emprender acciones administrativas o judiciales, lo que refleja que las discriminaciones son en muchas ocasiones fruto del desconocimiento y de los prejuicios sociales”. El documento recoge algunas contradicciones normativas que vulneran los derechos de las personas con discapacidad. Se hace alusión al Código Penal, donde se contempla el supuesto de poder abortar si el feto tiene “graves taras físicas o psíquicas”. El Informe argumenta al respecto que “implícitamente esta disposición normativa considera la vida de una persona con discapacidad como menos valiosa que la de un niño sin discapacidad al no protegerlos de la misma forma”. También se cuestionan los internamientos forzosos, en tanto que vulneran el derecho de libertad de la persona como recurso para el grupo de población con enfermedad mental. “En muchas ocasiones ni siquiera son escuchados y se les aplican procedimientos penales sin diagnosticar su enfermedad, provocándoles daños irreparables”. Asimismo, el CERMI recuerda que la defensa del derecho a la familia es una de las prioridades que recoge la Convención, haciendo especial hincapié en el sistema de apoyos que debe habilitarse al efecto. “La Ley de Autonomía Personal y Atención a las Personas en Situación de Dependencia establece recursos importantes para desarrollar este derecho, pero ni permite al usuario elegir los apoyos que más se adecuen a su situación, ni extiende las ayudas del asistente personal a todas las personas con discapacidad”, argumentan desde el CERMI en un comunicado de prensa.

Es “necesario” actualizar el concepto de discapacidad

La reformulación del concepto de discapacidad es otro de los temas aludidos. Al respecto dice que “se trata de un concepto flexible, que se debe actualizar y va encaminado a designar el resultado de que existan barreras que impiden el desarrollo de determinados derechos”. La actualización de los servicios y herramientas administrativas también deben modificarse para adecuarse a las necesidades de un sector de la sociedad cada vez más integrado, según este documento. Los ámbitos educativo, laboral o sanitario también se abordan en el Informe desde la perspectiva de la discapacidad por entenderlos clave para el desarrollo autónomo de este grupo de población. Asimismo, se habla de la participación de las personas con discapacidad en las políticas que les afectan. Por este motivo, el CERMI ha denunciado que el Ministerio de Sanidad y Política Social les ha dejado al margen de dos órganos fundamentales.

Suspenso en accesibilidad

Según el Informe, la accesibilidad constituye “uno de los grandes fracasos de la política española de atención a las personas con discapacidad”. Solo durante 2008 el CERMI denunció a más de 50 establecimientos de uso público por incumplir las normas de accesibilidad o por ser muchos de ellos impracticables para este sector social. Entre las denuncias se encuentran más de 25 edificios pertenecientes a la Administración General del Estado. Algunas de las acciones positivas que se proponen en el Informe son la adaptación de los prospectos de los medicamentos mediante la inclusión de los textos en una página web, el diseño de autobuses acondicionados para personas con discapacidad física o la incorporación de la accesibilidad en las páginas de Internet. En cuanto al acceso a la justicia, el movimiento asociativo lamenta que, por ejemplo, el Reglamento del Notariado califique como ‘incapaces’ a todas las personas con discapacidad, salvo cuando ésta sea física. También, existe una falta de previsión en el ejercicio de la función de jurado en los tribunales populares, escasez de recursos accesibles para personas con discapacidades sensoriales y multitud de barreras arquitectónicas en las dependencias judiciales.

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El Ayuntamiento denuncia que un hombre de 76 años que vive solo no puede disponer del servicio porque la compañía no le pone una línea de teléfono

CASTELLAR DE LA RIBERA (Solsones)

Hace casi un año que un vecino de Castellar de la Ribera pidió a Telefónica que le instalara una línea de teléfono en su casa, básicamente porque necesita el servicio de teleasistencia. El hombre, de 76 años, vive solo y tiene una salud delicada, pero la compañía demoró, continuamente, su actuación. El Ayuntamiento de Castellar, según ha afirmado su alcaldesa, Teresa Canal, está haciendo “todas las gestiones posibles” para solucionar el problema, pero “no hay manera”, apunta Canal.

La última notificación de la compañía, que recibió el vecino afectado por carta, anunciaba que el día 14 de julio los técnicos irían a poner la línea, pero no ha sido así. Al ver la negativa reiterada de Telefónica, la misma alcaldesa de Castellar ha querido tomar parte en el asunto. Canal asevera que Telefónica les “dan largas” y, aunque en un principio los afirmaron que solucionarían la cuestión “en quince días”, el tiempo ha ido pasando y el vecino, que vive solo y aislado, sigue sin línea.

La alcaldesa del municipio subraya que se les ha acabado la paciencia, después de que la semana pasada Telefónica les respondiera que no trabajarían “hasta dentro de 3 meses”, porque antes “es técnicamente imposible”. Esta pasividad ha indignado nuevamente tanto al Ayuntamiento de Castellar de la Ribera como el afectado. Teresa Canal critica la “falta de sensibilidad” de Telefónica hacia “las zonas rurales”, y destaca que el vecino, que vive en Sant Joan, en la zona de la Ribera Salada, “hace demasiado tiempo” que está esperando la teleasistencia, servicio por el que es imprescindible disponer de un teléfono fijo. La alcaldesa apunta que “es del todo intolerable” que la compañía vaya retrasando la instalación “cuando hay una persona mayor que tiene esta necesidad”.
El afectado, Sebastián Mestres, no entiende la actitud con la que actúa Telefónica y afirma que tiene una carta de la compañía donde hay unos plazos fijados que no se han cumplido. Mestres quiere disponer del servicio de teleasistencia porque “vivo solo y si algún día me pasa algo, no podré avisar a nadie”. El vecino de Castellar alerta que tiene “un riñón trasplantado y tomo medicamentos cada día”, hecho que le conlleva que a menudo deba ir al hospital. Por ello, cree que el servicio “es necesario”.

A pesar de que Sebastián sí que dispone de móvil, éste no es viable con la teleasistencia, para la que hay que tener un teléfono fijo. Aún así, la zona donde reside, la ermita de Sant Joan de Castellar, no es un punto especialmente complicado para acceder por los técnicos y, según Mestres, la mayoría de las masías de su entorno disponen de teléfono. Incluso, dice el afectado, a un kilómetro de su casa hay un campo de golf, por lo tanto Mestres cree que no se trata de una instalación complicada. El vecino de Castellar, sin embargo, no está solo en este asunto. En un principio, fue él quien solicitó personalmente a Telefónica la instalación de la línea, pero al ver que no hacían caso de su demanda, lo comentó a la alcaldesa. Mestres afirma que, enseguida, Teresa Canal se interesó por su asunto y comenzó a hacer las gestiones para solucionar el problema. Por ello agradece la iniciativa a Canal por “colaborar” con su caso e intentar buscar una solución antes de que sea demasiado tarde.

Visto en: Regio7.cat

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